制度ガイド

日本の介護制度を分かりやすく

サービスや施設を比べる前に知っておきたい、制度・費用・相談先の基本をまとめました。

日本の介護制度と相談の流れを整理するガイドのイメージ制度と現場をつなぐガイド

見るべきポイント

暮らしの場面から考える制度ガイド

介護保険、要介護度、地域包括支援センター、ケアマネジャー。言葉だけを追うと難しく見えますが、実際には「いま何に困っているか」から順番に整理できます。

介護・医療の相談を落ち着いて進める様子

制度より先に整理する状況

介護保険や施設名を調べる前に、本人の状態、家族の役割、急ぎ具合を一枚にまとめると、相談先で話が進みやすくなります。

日本の介護現場で日常の支援を行う様子

暮らしの場面から選ぶサービス

通院、食事、入浴、移動、見守り。制度上の名称だけでなく、実際に困っている生活場面から選択肢を見比べます。

明るい共用スペースで過ごす高齢者向け施設の室内

在宅と施設を早めに比べる視点

在宅介護、ショートステイ、施設入居は急に選ぶほど難しくなります。安全性、費用、家族の負担を先に並べておきます。

制度の全体像を3分で

日本の介護は、公的な介護保険制度を軸に動いています。流れはシンプルで、①市区町村に要介護認定を申請する、②調査と審査を経て要支援1〜要介護5の区分が決まる、③ケアマネジャーと一緒にケアプランをつくる、④サービスが始まる、という順番です。申請から認定結果までは一般的に1か月ほどかかり、利用者の自己負担は所得に応じて費用の1〜3割です。

最初の相談先は、お住まいの地域を担当する地域包括支援センター。本人が同席しなくても、家族だけで無料で相談できます。「どの窓口に行けばいいか分からない」という段階なら、まずここに電話してください。それが結局、近道になります。各ガイドでは、この流れのそれぞれの段階を、家族が実際につまずきやすいポイントに沿って解説しています。

テーマから探したい場合は、制度・費用・施設・遠距離介護・見守りを横断して整理した介護ナレッジDBも使えます。記事名を先に選ぶ形から離れ、家族が答えたい問いから探せる入口です。

悩みから探す

状況から探せる悩み別ガイド

介護の検索は、最初から「要介護認定」「地域包括支援センター」と入力できるとは限りません。家族が実際に困る場面から、読むべきガイドへ進めるようにしました。

読み順の目安

状況別の読み順

ガイド一覧

すべての制度ガイド

Guide

親の介護と寄与分|認められる要件と特別寄与料の考え方

親を介護しただけでは、遺産を多くもらえる「寄与分」は原則として認められにくく、扶養義務を超える特別な貢献・無償性・継続性などの要件を満たす必要があります。海外在住の兄弟がいる家庭での記録の残し方も整理しました。

読む

Guide

世帯分離で介護保険料は下がる?デメリットと注意点

世帯分離をすると、親の介護保険料や高額介護サービス費の自己負担上限が下がる場合があります。ただし健康保険の扶養から外れたり、軽減目的の世帯分離を自治体が認めないことがあるなど、注意点も伴います。

読む

Guide

障害者控除対象者認定書とは|要介護度だけでは決まらない申請の要点

要介護認定を受けていても自動的に対象になるわけではありません。市区町村の認定基準表で判定され、認定書を確定申告や年末調整に添付すると27万円、特別障害者なら40万円の所得控除が受けられます。

読む

Guide

特別障害者手当とは|要介護5でも対象外になる理由

特別障害者手当は要介護度だけでは対象になりません。障害の程度を診断書で個別に判定する仕組みで、施設入所中や長期入院中は対象外になります。認定の考え方と申請の実務を整理しました。

読む

Guide

きょうだいの介護分担の決め方|最初の話し合いで揉めない4つの型

親の介護は「情報」「お金」「現地対応」「決める役」の4つの役割に分けて、最初の話し合いで担当を仮決めするのが揉めにくい進め方です。海外在住のきょうだいがいる場合の分け方も含めて整理しました。

読む

Guide

退院までに介護保険の申請が間に合わないとき、家族が最初にすべきこと

要介護認定は入院中でも申請できます。認定が退院に間に合わなくても、ケアマネジャーが暫定ケアプランを組めば退院日にサービスを始められます。まず病院の医療ソーシャルワーカーに相談してください。

読む

Guide

親が認知症かもしれないと思ったら|最初にすべき相談と受診の進め方

親のもの忘れが気になったら、最初の一歩は相談です。診断が付く前でも、かかりつけ医と地域包括支援センターに相談でき、受診を嫌がる親への角の立たない誘導方法もあります。

読む

Guide

親が介護を拒否するとき|説得より先にできること

親が「まだ大丈夫」と介護や相談を拒むとき、説得を急ぐ必要はありません。家族だけで地域包括支援センターに相談し、本人の自尊心を保ったまま間接的につなぐ具体的な言い方と手順をまとめました。

読む

Guide

ケアプランの内容とは|第1〜7表の見方と変更の頼み方

ケアプランは要介護認定後にケアマネジャーが作る計画書です。第1〜7表の中身、暫定ケアプランの仕組み、変更を相談する具体的な言い方を海外家族向けに整理しました。

読む

Guide

医療ソーシャルワーカーへの相談方法|入院1週目にすべきこと

医療ソーシャルワーカー(MSW)は入院中の退院支援を担う相談員です。地域連携室・ケアマネジャーとの違い、初回相談で伝えるべき情報、海外から退院前カンファレンスに参加する方法を整理しました。

読む

Guide

差額ベッド代は断れる?病院都合の個室と同意書の注意点

差額ベッド代は病院都合の入室であれば断れる場合があります。同意書で確認すべき点と、高額療養費・限度額適用認定証の対象外である理由を整理しました。

読む

Guide

主治医意見書とは|要介護認定での役割と海外家族の準備

主治医意見書は要介護認定の判定材料になる医師の意見書です。記載内容とかかりつけ医がいない場合の対応、海外在住家族が事前にできる準備を整理しました。

読む

Guide

福祉用具のレンタルと購入|13種目と自己負担の計算

介護保険の福祉用具は13種目がレンタル対象、腰掛便座など入浴用品は購入対象と覚えれば迷いません。2024年度からの選択制、要介護度による例外給付の基準、自己負担の計算例、海外から遠隔で手配する手順まで、判断に使える情報を整理しました。

読む

Guide

介護保険の住宅改修20万円|対象工事と事前申請の落とし穴

介護保険の住宅改修は生涯20万円まで補助されますが、工事前の事前申請なしでは1円も支給されません。対象6工事の単価目安、受領委任払いと償還払いの違い、帰省に合わせた段取りを海外家族向けに整理しました。

読む

Guide

ショートステイの費用と使い方|料金表と30日ルール

ショートステイは1泊1割負担で1,000円前後に食費・部屋代が加わり、連続利用は30日までです。生活介護と療養介護の違い、要介護度別の料金表、予約が混む時期、海外在住の家族が一時帰国の谷間を埋める使い方まで実務目線で整理しました。

読む

Guide

高額介護サービス費の申請方法|上限額表と2年の時効

高額介護サービス費は自己負担が月の上限を超えた分の払い戻しで、初回申請すれば以後は自動振込です。所得区分別の上限額、世帯合算の仕組み、2年の時効での遡り申請、海外在住の子が代理で進める実務をまとめました。

読む

Guide

親が日本で死亡したときの手続き|海外在住の子の初動一覧

死亡届は死亡を知った日から7日以内が期限ですが、届出人の署名があれば提出は日本国内の使者に託せます。海外在住の子が帰国前・帰国できない場合にどう動くか、死亡届・火葬許可・介護保険・年金・未支給年金の期限と委任の可否を一覧で整理しました。

読む

Guide

負担限度額認定|施設の食費・部屋代を下げる制度

特養や老健の食費・部屋代(居住費)は原則自己負担ですが、住民税非課税で預貯金が一定以下の世帯は「負担限度額認定」を申請すると下がります。2026年8月からは所得の線引きが82.65万円に変わり、食費・居住費の上限額も一部引き上げられます。

読む

Guide

要介護認定の更新|期限と必要書類・区分変更との違い

要介護認定には有効期間があり、満了日の60日前から更新申請ができます。更新の場合の有効期間は原則12か月(3〜48か月)で、切らすと介護サービスが原則いったん全額自己負担になります。更新と区分変更の違い、海外・遠距離の家族が代理でできることまで整理しました。

読む

Guide

川崎市の介護相談窓口|地域包括支援センターの使い方

川崎市で親の介護を相談する最初の窓口は、住まいの地区を担当する地域包括支援センターです。市内49か所あるセンターの調べ方と、区役所高齢・障害課、社会福祉協議会との役割分担を、初動の順番で整理しました。

読む

Guide

老老介護と共倒れ|介護していた親が倒れたとき

65歳以上同士の「老老介護」は世帯の63.5%を占め、介護していた親が倒れると残された要介護の親の生活が一気に立ち行かなくなります。入院対応と並行して動かせる、最初の72時間の手順を整理しました。

読む

Guide

地域密着型サービスとは|小多機・看多機・グループホームの違い

地域密着型サービスは市町村が指定し、原則その市区町村の住民しか使えない仕組みです。小規模多機能型・看護小規模多機能型・認知症グループホーム・定期巡回随時対応型の4つを軸に、月額の考え方と選び方を整理しました。

読む

Guide

高額医療・高額介護合算療養費制度|年単位の負担上限

高額医療・高額介護合算療養費制度は、毎年8月〜翌年7月の1年間で医療保険と介護保険の自己負担を合算し、所得区分ごとの上限(例:70歳以上一般区分で年56万円)を超えた分が戻る制度です。申請先は医療保険者側で、時効は2年です。

読む

Guide

親の転居と要介護認定|住所地特例と14日ルール

親を呼び寄せる、または施設入所のために転居させるとき、要介護認定は自動で引き継がれません。転入先で14日以内に申請する通常ルートと、施設入所では元の市が保険者のままになる住所地特例という例外を、手続きの順番で整理します。

読む

Guide

海外駐在中の親の介護|帰任・転職・遠隔継続の選び方

海外駐在中に親が要介護になっても、帰任・介護休業93日の活用・転職のどれを選ぶかは在留邦人約130万人の駐在員に共通する悩みです。会社との交渉手順と、決断を急がないための考え方を整理しました。

読む

Guide

川崎市の特養申込み|一元化窓口と点数制の仕組み

川崎市の特養入居は申込み順ではなく点数制です。本人の状態(要介護度)に最大30点、認知症症状に最大10点、介護者の状況に最大40点、居住地に10点が加算され、点数の高い順に入居が決まります。窓口は川崎市老人福祉施設事業協会に一元化されています。

読む

Guide

成年後見制度とは|法定後見と任意後見の違いと選び方

法定後見(後見・保佐・補助)は判断能力が低下してから家庭裁判所が後見人を選ぶ制度、任意後見は元気なうちに契約で後見人を決めておく制度です。令和6年の司法統計では、後見人に選ばれた人の82.9%が弁護士や司法書士などの専門職で、親族はわずか17.1%でした。

読む

Guide

介護の自己負担割合はどう決まる?1〜3割の判定基準

介護保険の自己負担は1〜3割ですが、決まるのは合計所得金額と世帯の年金収入の2軸の基準額です。毎年7〜8月の負担割合証の切り替えと、所得が急に増えた年の注意点を整理します。

読む

Guide

社会福祉法人等利用者負担軽減制度|さらに下がる仕組み

負担限度額認定を受けても費用が重い世帯向けに、原則1/4(老齢福祉年金受給者は1/2)をさらに軽減する制度があります。対象要件、実施法人の確認方法、海外家族が代理で進める手順を整理しました。

読む

Guide

外国籍の配偶者と一時帰国|親の介護に同行するときのビザ

日本人本人は無条件で一時帰国できますが、外国籍の配偶者・子は短期滞在ビザの対象で、90日以内・原則就労不可という制約を受けます。介護のために長期滞在が必要なときの考え方と、配偶者ビザ取得済みの場合との違いを整理しました。

読む

Guide

認知症の行方不明に備える|川崎市SOSネットワーク

認知症の親が行方不明になったとき家族がまず何をすべきかと、川崎市の認知症等行方不明SOSネットワーク(区役所や地域包括支援センターでの事前登録、24時間365日対応のコールセンター)の仕組みを解説します。海外在住家族が事前にできる登録の段取りも紹介します。

読む

Guide

日常生活自立支援事業とは|後見制度との違いと使い方

日常生活自立支援事業は、判断能力が少し落ちてきた人向けに社会福祉協議会が日常的な金銭管理と書類預かりを支援する制度で、月額2,500円前後が目安です。法律行為まで代理できる成年後見制度とは権限の範囲が違います。

読む

Guide

40〜64歳でも介護保険は使える?特定疾病16の申請

40〜64歳の第2号被保険者は、老化に関連する16の特定疾病に該当する場合に限り介護保険を申請できます。若年性認知症や脳血管疾患などが対象で、認定までの流れは65歳以上とほぼ同じ、申請からおおむね1か月です。

読む

Guide

介護費用は医療費控除できる?対象サービスの線引き

特養の施設サービス費は自己負担額の2分の1、老健・介護医療院は原則全額が医療費控除の対象になりますが、訪問介護などの福祉系サービスは医療系サービスと併用した場合に限られます。施設・サービス種別ごとの線引きとおむつ代の証明書ルールを整理しました。

読む

Guide

海外在住の非居住者が親の介護費で確定申告するときの注意点

海外に住み日本の税法上「非居住者」になると、親の扶養控除・医療費控除の扱いが変わります。38万円送金書類、30歳以上70歳未満の追加要件、納税管理人の選任という3点を国税庁の一次情報で整理しました。

読む

Guide

川崎市の紙おむつ支給事業|対象要件と申請の流れ

川崎市の紙おむつ支給事業は65歳以上・要介護3〜5・在宅が対象で、月6,000円(令和8年4月から)を上限に介護用品をカタログから注文できます。介護保険の福祉用具とは別枠の市独自制度で、窓口は各区役所高齢・障害課です。

読む

Guide

地域包括ケアシステムとは|地域密着型サービスとの違い

地域包括ケアシステムは、医療・介護・予防・住まい・生活支援を中学校区程度の日常生活圏域で一体提供する国の政策枠組みです。窓口の地域包括支援センターや個別サービスとの違いを整理します。

読む

Guide

介護保険料の所得段階と減免制度|仕組みと申請

介護保険料は2024年度から標準13段階に分かれ、基準額に0.285倍〜2.4倍を掛けて決まります。災害・収入急減時は介護保険法142条に基づき市町村へ減免を申請できます。世帯分離以外にもある下げ方を整理しました。

読む

Guide

入院中の介護保険サービス|続くもの・止まるもの

入院すると原則、訪問介護やデイサービスなど在宅の介護保険サービスは止まり医療保険に切り替わります。福祉用具レンタルは自費で継続可能、特養入所者は月6日を目安に外泊時費用でベッドを確保できます。

読む

Guide

マイナンバーカードの手続きを海外在住家族が代理でするには

海外在住の子は住民票がなくマイナンバーカードを持てませんが、親名義のカードの更新・暗証番号の再設定・交付時の代理受取は、委任状と一定の書類があれば代理人として対応できます。できることとできないことの境界を整理しました。

読む

Guide

川崎市の高齢者住宅改造費助成|介護保険20万円との違い

介護保険の住宅改修(上限20万円)を使い切っても、川崎市には要支援・要介護の65歳以上向けに上限100万円の独自助成があります。ただし着工前の事前相談が絶対条件で、工事後の申請は原則助成対象外です。

読む

Guide

区分支給限度基準額とは|超えた分の自己負担の考え方

区分支給限度基準額は要介護度ごとに決まる「保険が使える月の枠」で、要支援1の5,032単位から要介護5の36,217単位まで幅があり、枠を超えた分は全額自己負担になります。ケアマネジャーと家族、それぞれが枠をどう管理するかを整理しました。

読む

Guide

要支援になったら使える総合事業のサービス

要支援1・2の認定を受けると、訪問介護・通所介護は保険給付ではなく市町村運営の「総合事業」に移り、担当窓口もケアマネジャーから地域包括支援センターに変わります。実際に使えるサービスの種類と単価差、要介護へ進んだときの切替手順を整理しました。

読む

Guide

家族介護慰労金とは|自治体の現金給付条件を解説

家族介護慰労金は、要介護4・5の親を1年近く在宅で介護し、介護保険サービスをほとんど使わなかった住民税非課税世帯に、市区町村が独自に年額10万円前後を支給する制度です。全国一律の制度ではないため、実施していない市や廃止した自治体もあります。

読む

Guide

施設のオンライン面会|海外家族がビデオ通話で親と会うルール

2020年に厚労省がオンライン面会の実施を促して以降、多くの施設がZoomやビデオ通話での面会に対応していますが、予約の要否・時間制限・職員の立ち会いは施設ごとに異なります。入居前の見学段階から時差を含めて確認しておく方法を整理しました。

読む

Guide

川崎市の緊急通報システム|自宅設置型と携帯型GPS

川崎市の高齢者等緊急通報システムは自宅設置型と携帯型があり、居場所をGPSで確認できるのは携帯型のみです。利用料は所得に応じ月額0円から、携帯型は上限2,070円、自宅設置型は付加サービス込みで上限4,580円と型で異なります。

読む

Guide

要介護認定の一次判定と二次判定|審査の仕組み

要介護認定は、認定調査と主治医意見書をもとにしたコンピュータによる一次判定と、介護認定審査会が特記事項や主治医意見書を踏まえて見直す二次判定の2段階で決まります。結果が調査の内容通りにならないことがあるのは、この2段階目の仕組みが働くためです。

読む

Guide

認定調査の準備|74項目と特記事項の活かし方

認定調査は74項目の聞き取りと調査員が残す特記事項で一次判定・二次判定が動きます。本人が実際より軽く答えがちな当日の対策と、立ち会えない海外家族が事前メモと電話同席で備える方法を整理しました。

読む

Guide

認定結果が出る前にサービスを使う|暫定ケアプランのリスク

介護保険は申請日にさかのぼって効力が生じるため、認定を待たずに暫定ケアプランでサービスを始められます。ただし見込みより軽い認定や非該当(自立)になると、超過分やサービス費用が自己負担になるリスクがあります。

読む

Guide

親の入院・入居中の実家|電気・ガス・水道はどうする

親の入院・施設入居で実家が空くとき、電気は基本料金維持、ガスは解約、水道は継続という判断が基本です。NHK・郵便・火災保険の整理と、海外家族が電話でしか進められない手続きの実際まで整理しました。

読む

Guide

川崎市の成年後見制度利用支援事業|費用助成と申請窓口

川崎市の成年後見制度利用支援事業は、生活保護受給者やそれに準ずる低所得世帯を対象に、審判請求費用(鑑定費用)の全額と、後見人等報酬を月額28,000円(在宅等)または18,000円(施設入所)まで助成する制度です。申請窓口は本人の年齢で分かれます。

読む

Guide

居宅療養管理指導とは|医師・薬剤師の訪問と料金

居宅療養管理指導は医師・薬剤師などの自宅訪問に介護保険から給付が出る制度で、区分支給限度基準額の枠外として扱われます。職種ごとに月2〜4回の回数上限があり、自己負担1割ならおおむね月1,000〜2,000円が目安です。

読む

Guide

区分変更申請とは|更新を待たずに要介護度を見直す方法

状態が悪化したときは更新を待たず区分変更申請ができます。結果は原則30日以内、有効期間は原則6か月です。ただし軽くなる可能性もあります。

読む

Guide

認定結果に納得できないとき|介護保険審査会への不服申立て

介護認定の結果に納得できないときは、処分を知った日の翌日から3か月以内に都道府県の介護保険審査会へ審査請求できます。ただし審理には数か月かかり、結果を急ぐ場合は区分変更申請の方が早く反映されることが多い点もあわせて知っておく必要があります。

読む

Guide

永住帰国を迷うなら|お試し帰国と二拠点生活という選択肢

永住帰国は一度住民票を戻すと後戻りしにくく感じられますが、住民票を戻さない数か月の「お試し帰国」や、海外の拠点を残したまま行き来する二拠点生活で、決断の前に生活が回るかを検証する方法があります。

読む

Guide

川崎市の介護保険料|19段階の所得区分と金額の見方

川崎市の介護保険料(第9期・令和6〜8年度)は19段階、基準額は月6,591円(年額79,090円)です。世帯の課税状況と所得から自分の親がどの段階にあたるかを調べる方法と、市独自の減免制度の窓口を整理しました。

読む

Guide

看取り介護加算とは|施設・在宅の体制の違い

「看取り対応可能」という言葉だけでは体制は分かりません。看取り介護加算は施設が看取り期の連携体制を整えている目印であり、在宅では訪問看護・訪問診療が同じ役割を担います。制度の仕組みと、家族が入居前に確認したい質問を整理しました。

読む

Guide

要介護認定の代理申請|誰ができる?海外家族の場合

要介護認定の申請は本人でなくても、親族・地域包括支援センター・居宅介護支援事業者・成年後見人のいずれかが代理で出せます。海外在住でも、地域包括支援センターへの依頼と郵送・電子申請を組み合わせれば、一時帰国せずに申請を成立させることができます。

読む

Guide

セルフケアプランの作り方と注意点

セルフケアプランとは、ケアマネジャーに頼らず本人・家族が居宅サービス計画を自分で作り市区町村に届け出る、法的に認められた選択肢です。毎月の給付管理事務が自分の負担になるため、実際に選ぶ家族はごく少数です。

読む

Guide

一時帰国中の運転|国際免許と親の送迎

国際運転免許証は上陸日から1年以内なら使えますが、住民登録がある人は「3か月ルール」で起算日がリセットされない場合があり、外国免許からの切替は数週間〜数か月かかることもあります。親の送迎を担う前に確認したい3つのルートを整理しました。

読む

最初に押さえたい用語

介護の情報が読みにくい理由の半分は、用語です。最低限、次の言葉だけ押さえておくと、どのガイドも読みやすくなります。

読むときの注意:制度は「全国一律」ではない

介護保険は国の制度ですが、実際の運用には自治体差があります。保険料の額、独自の助成、サービスの空き状況、窓口の仕組み。「東京で聞いた話」が親の住む町でそのまま通じるとは限りません。ガイドでは全国共通の骨組みを解説し、自治体によって変わる部分はその都度明示しています。最終的な確認は、必ずご本人がお住まいの市区町村の窓口で行ってください。制度改正で数字や条件が変わることもあるため、金額などの最新情報は公式情報での確認をおすすめします。

ガイドを読んでも迷ったとき

制度の説明は一般論で書けますが、「自分の親の場合はどうか」には個別の答えが必要です。要介護度や住んでいる自治体、家族の体制によって、現実的な選択肢は変わります。読んでも判断がつかないときは、状況を整理するところから一緒に進められますので、無料相談をご利用ください。ガイドの内容は一般的な情報の提供であり、個別の制度適用は自治体の判断によります。